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日前，山東印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)》。本標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)《山東省醫(yī)療污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(DB37/596-2006)的修訂。與原標(biāo)準(zhǔn)相比主要修訂內(nèi)容如下：
修訂了污水排放控制要求，調(diào)整了標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)，明確了傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的控制要求，增加了控制項(xiàng)目，并加嚴(yán)了部分污染物的排放限值；加嚴(yán)了污水處理站周邊大氣中氨和硫化氫的排放限值；增加了污水處理站污泥的排放控制要求；修訂了醫(yī)療廢物控制要求；修訂了采樣與監(jiān)測(cè)相關(guān)規(guī)定。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生的廢氣和污泥、醫(yī)療廢物的排放控制要求，以及采樣與監(jiān)測(cè)、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施與監(jiān)督等有關(guān)要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生的廢氣和污泥、醫(yī)療廢物的排放控制管理，以及新、改、擴(kuò)建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)、環(huán)境保護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)、竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收、排污許可及其投產(chǎn)后的污染物排放管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦公區(qū)、非醫(yī)療生活區(qū)等污水與病區(qū)污水合流收集排放時(shí)，執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。建有分流污水收集系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其非病區(qū)生活區(qū)污水排放執(zhí)行GB8978的相關(guān)規(guī)定。獸醫(yī)院污染物排放管理可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注日期的引用文件，其新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB3097海水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)
GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
GB8978污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)
GB16297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)
GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)
GB18871電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)
GB18918城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)
GB31962污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)
HJ/T55大氣污染物無組織排放監(jiān)測(cè)技術(shù)導(dǎo)則
HJ/T91地表水和污水監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范
HJ493水質(zhì)樣品的保存和管理技術(shù)規(guī)定
HJ494水質(zhì)采樣技術(shù)指導(dǎo)
HJ495水質(zhì)采樣方案設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)定
HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)
DB37/T2463山東省污水排放口環(huán)境信息公開技術(shù)規(guī)范
DB37/3416山東省流域水污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語及定義適用于本文件。
3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)medicalorganization從事疾病診斷和治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生急救站等機(jī)構(gòu)。
3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水medicalorganizationwastewater醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時(shí)一并視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。
3.3廢氣wastegas醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的有害氣體。
3.4污泥sludge醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。
3.5醫(yī)療廢物medicalwastes醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
4技術(shù)內(nèi)容
4.1污水排放控制要求
4.1.1處理要求
4.1.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病房的污水與其他污水分別收集。傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括設(shè)傳染病房的綜合性醫(yī)院)應(yīng)設(shè)專用化糞池，進(jìn)行預(yù)消毒處理。
4.1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種特殊排水，如含重金屬?gòu)U水、含油廢水、放射性廢水等應(yīng)單獨(dú)收集，分別采取不同的預(yù)處理措施后排入醫(yī)療污水處理系統(tǒng)。
4.1.2排放要求
4.1.2.1傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水不分排放去向，一律執(zhí)行表1規(guī)定的一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
4.1.2.2床位為20張以上(含20張)的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水執(zhí)行表1的規(guī)定，直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，排入終端已建有正常運(yùn)行城鎮(zhèn)污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
4.1.2.3床位小于20張以及不設(shè)床位的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水，消毒處理后糞大腸菌群數(shù)應(yīng)低于500MPN/L后排放。
4.2廢氣排放控制要求
4.2.1污水處理站排出的廢氣應(yīng)進(jìn)行除臭除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物達(dá)到表2要求。
4.2.2傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)污水處理站排出的廢氣進(jìn)行消毒處理。
4.3污泥控制與處置
4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置。
4.3.2污泥清掏前應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，達(dá)到表3要求。
4.4醫(yī)療廢物控制要求
4.4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格管理，建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，切實(shí)履行職責(zé)，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散造成危害，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康。
4.4.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好醫(yī)療廢物的源頭分類，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫存、交接的方法和程序。要依據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄制定具體的分類收集清單，實(shí)施相應(yīng)的分類管理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物分類管理。醫(yī)療廢物的包裝應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)要求。
4.4.3嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所(設(shè)施)管理，滿足醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范，不得露天存放，防止二次污染。
4.4.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物及時(shí)交由持有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，建立交接登記制度，按照醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量做好交接登記，嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，認(rèn)真填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
4.4.5基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)集中送至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置或就近運(yùn)送到持有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行統(tǒng)一處置。
5污染物監(jiān)測(cè)要求
5.1污水采樣與監(jiān)測(cè)要求
5.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定設(shè)置科室處理設(shè)施排出口和單位污水外排口，具備采樣條件，并設(shè)置排放口標(biāo)志。
5.1.2一類污染物在科室或科室處理設(shè)施排出口采樣，其他污染物的采樣點(diǎn)一律設(shè)在排污單位的外排口。
5.1.3污染物的采樣與監(jiān)測(cè)按照HJ/T91、HJ493、HJ494、HJ495等的規(guī)定執(zhí)行。
5.1.4糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測(cè)不得少于1次。采用含氯消毒劑消毒時(shí)，接觸池出口總余氯每日監(jiān)測(cè)不得少于2次(采用間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測(cè))。
5.1.5腸道致病菌主要監(jiān)測(cè)沙門氏菌、志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測(cè)每季度不少于1次，志賀氏菌的監(jiān)測(cè)每年不少于2次，其他致病菌和腸道病毒按5.1.6規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測(cè)結(jié)核桿菌。
5.1.6收治了傳染病病人的醫(yī)療結(jié)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腸道致病菌和腸道病毒的監(jiān)測(cè)。同時(shí)收治的感染上同一種腸道致病菌或腸道病毒的甲類傳染病病人數(shù)超過5人、或乙類傳染病病人數(shù)超過10人、或丙類傳染病病人數(shù)超過20人時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)該種傳染病病原體。
5.1.7理化指標(biāo)的監(jiān)測(cè)頻率：pH每日監(jiān)測(cè)不少于2次，COD和SS每周監(jiān)測(cè)1次，其他污染物每季度監(jiān)測(cè)不少于1次。
5.1.8采樣頻率：每4小時(shí)取一次樣，一日至少采樣3次，測(cè)定結(jié)果以日均值計(jì)。5.1.9醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝污染物排放自動(dòng)監(jiān)控設(shè)備的，按有關(guān)法律和污染源自動(dòng)監(jiān)控管理辦法等的規(guī)定執(zhí)行。
5.1.10醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)法律、環(huán)境監(jiān)測(cè)管理辦法和國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)自行監(jiān)測(cè)及信息公開辦法等的有關(guān)規(guī)定，對(duì)排污狀況開展自行監(jiān)測(cè)，保存原始監(jiān)測(cè)記錄，并及時(shí)進(jìn)行信息公開。
5.1.11分析方法按照表4執(zhí)行。本標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施后，國(guó)家或省發(fā)布的其他相關(guān)監(jiān)測(cè)分析方法經(jīng)等效認(rèn)定后也可作為本標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)方法。
5.2大氣采樣與監(jiān)測(cè)要求
5.2.1污水處理站周邊大氣監(jiān)測(cè)點(diǎn)的布置方法、采樣方法、監(jiān)測(cè)頻率等按照GB16297和HJ/T55的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5.2.2監(jiān)測(cè)分析方法按表5執(zhí)行。本標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施后，國(guó)家或省發(fā)布的其他相關(guān)監(jiān)測(cè)分析方法經(jīng)等效認(rèn)定后也可作為本標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)方法。
5.3污泥采樣與監(jiān)測(cè)要求
5.3.1采樣方法，采用多點(diǎn)取樣，樣品應(yīng)有代表性，樣品重量不小于1kg。清掏前監(jiān)測(cè)。
5.3.2監(jiān)測(cè)分析方法按GB18466規(guī)定執(zhí)行。
6達(dá)標(biāo)判定
6.1各級(jí)生態(tài)環(huán)境部門按照相關(guān)手工監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范獲取的監(jiān)測(cè)結(jié)果超過本標(biāo)準(zhǔn)排放濃度限值的，判定為排放超標(biāo)。各級(jí)生態(tài)環(huán)境部門在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督性檢查時(shí)，可以將現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)采樣或監(jiān)測(cè)的結(jié)果作為判定排污行為是否符合排放標(biāo)準(zhǔn)以及實(shí)施相關(guān)環(huán)境保護(hù)管理措施的依據(jù)。
6.2排污單位按照法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求與生態(tài)環(huán)境部門聯(lián)網(wǎng)的自動(dòng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)日均值超過本標(biāo)準(zhǔn)排放濃度限值的，判定為排放超標(biāo)。
7實(shí)施與監(jiān)督
7.1在任何情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)遵守本標(biāo)準(zhǔn)的污染物排放控制要求，采取必要措施保證污染防治設(shè)施正常運(yùn)行。傳染病爆發(fā)期間，應(yīng)當(dāng)根據(jù)生態(tài)環(huán)境主管部門和衛(wèi)生行政主管部門的要求執(zhí)行應(yīng)急處置措施要求。
7.2本標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后，新制(修)訂的國(guó)家或地方排放標(biāo)準(zhǔn)、批復(fù)的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件或排污許可證中相應(yīng)污染物的排放要求嚴(yán)于本標(biāo)準(zhǔn)的，按相應(yīng)的排放標(biāo)準(zhǔn)限值或要求執(zhí)行。
