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上海邦景實(shí)業(yè)有限公司
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到底是什么影響了白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性
2019-12-27 閱讀(1173)
影響白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性因素
包括涂片中細(xì)胞分布不均和細(xì)胞辨識(shí)能力差異。
(1)細(xì)胞分布不均：通常涂片尾部中性粒細(xì)胞較多，淋巴細(xì)胞較少，單核細(xì)胞沿涂片長(zhǎng)軸均勻分布。幼稚細(xì)胞分布在涂片尾部和邊緣，淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞分布在涂片頭部和體部。采用“城垛”式移動(dòng)進(jìn)行涂片分類，有助于彌補(bǔ)涂片中細(xì)胞分布的差異。
(2)形態(tài)識(shí)別差異：
主要因素是
①桿狀核和分葉核診斷標(biāo)準(zhǔn)差異
②單核細(xì)胞和大淋巴細(xì)胞鑒別能力差異;③染色較差的涂片，嗜堿性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞難以區(qū)分。
精確度常用重復(fù)計(jì)數(shù)后計(jì)算的s或CV來(lái)表示。人工計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性雖高，但精確性差，與分類計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量較少有關(guān)。計(jì)數(shù)細(xì)胞量越大，誤差越小。因此，臨床上如需觀察細(xì)胞數(shù)量變化作為診治指標(biāo)時(shí)，應(yīng)提高細(xì)胞計(jì)數(shù)量。
在白細(xì)胞總數(shù)中，有一半以上存在于血管外的細(xì)胞間隙內(nèi)，有30％以上貯存在骨髓內(nèi)，其余的才是在血管中流動(dòng)的。這些白細(xì)胞憑借血液的運(yùn)輸，從它們生成的器官，即骨髓和淋巴組織，到達(dá)發(fā)揮作用的部位。人體內(nèi)白細(xì)胞總數(shù)和種類白細(xì)胞的百分比是相對(duì)穩(wěn)定的。
