心鈉素的生理功能介紹

【資料簡(jiǎn)介】

心鈉素儲(chǔ)存在心房肌細(xì)胞的特殊顆粒中。高鹽攝入、細(xì)胞外液滲透壓升高、血容量的增加、心房肌的牽張、心率和血壓的增高、血管緊張素、抗利尿激素、腎上腺皮質(zhì)激素、降鈣素基因相關(guān)肽、內(nèi)皮素等因素及體液因子，都能促進(jìn)心鈉素的釋放。-心鈉素在體內(nèi)的降解極快，其血漿生物半衰期僅有2.5分鐘,主要在腎臟進(jìn)行降解。心鈉素的受體廣泛分布在心血管系統(tǒng)、腎臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)、腎上腺、胎盤(pán)和睪丸等器官和組織。心鈉素受體有兩種亞型:B和C受體。B受體與顆粒性鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶偶聯(lián)，其分子量約為130kDa，與心鈉素有高親合力，結(jié)合后產(chǎn)生利鈉、利尿、舒張血管、抑制醛固酮分泌的作用。 C受體由兩個(gè)亞單位組成，每個(gè)亞單位的分子量為65kDa,經(jīng)二硫鍵并聯(lián)而成，它可以延緩心鈉素的降解，調(diào)節(jié)心鈉素代謝率。

 

心鈉素的生理功能：

 

①利鈉及利尿作用。心鈉素具有很強(qiáng)的利鈉、利尿作用，并具有快、短、強(qiáng)的特點(diǎn)。注射心鈉素后1～2分鐘起效，持續(xù)30分鐘,利尿能力約為速尿的500～1000倍，同時(shí)也增加鉀、鈣、鎂、氯離子及磷酸鹽的排泄。心鈉素通過(guò)增加腎小球?yàn)V過(guò)率、增加腎髓質(zhì)的血流量及抑制近曲小管和集合管對(duì)鈉的重吸收，產(chǎn)生利尿利鈉作用。

②抑制腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)。心鈉素能抑制腎近球旁細(xì)胞釋放腎素，并通過(guò)對(duì)腎素－血管緊張系統(tǒng)的抑制以及對(duì)腎上腺皮質(zhì)的直接作用，抑制醛固酮的分泌，它不僅抑制醛固酮的基礎(chǔ)分泌率，亦能抑制由ACTH、血管緊張素、鉀等刺激的醛固酮分泌。心鈉素抑制醛固酮的作用可能與鈣和磷脂酶A有關(guān)。

③抑制垂體后葉加壓素的合成、釋放及作用。心鈉素不僅抑制中樞加壓素的釋放，而且抑制其對(duì)腎臟集合管和血管平滑肌的作用。

④舒張血管、降低血壓、改善心功能的作用。心鈉素能對(duì)抗*、血管緊張素、5-羥色胺、組織胺和鉀離子所引起的血管收縮反應(yīng)。其舒張血管的效應(yīng)不依賴(lài)內(nèi)皮細(xì)胞的完整性。心鈉素舒張血管的作用具有選擇性，能使肺、支氣管和子宮的動(dòng)脈舒張，對(duì)主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈的作用zui強(qiáng)，其次是腸系膜動(dòng)脈和門(mén)靜脈，對(duì)頸靜脈作用zui差，對(duì)小血管影響更小。其血管舒張作用與鈣離子內(nèi)流有關(guān)，同時(shí)通過(guò)神經(jīng)反射及多巴胺系統(tǒng)引起降低血壓效應(yīng)。心鈉素還能增加心肌血流量，改善心功能。