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基于尸檢的研究對(duì)美軍中動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率進(jìn)行了檢查

時(shí)間:2013/5/14閱讀:853
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基于尸檢的研究對(duì)美軍中動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率進(jìn)行了檢查
       據(jù)發(fā)表在2月26日出版的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究披露,在那些于200-20年間死于戰(zhàn)斗或意外傷害并進(jìn)行了尸體解剖的派駐美國(guó)軍人中,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患病率為8.5%,與該疾病較高的患病率有關(guān)的因子包括:較大的年齡、較低的教育水平及先前確診過(guò)的血脂異常、高血壓及肥胖癥。

馬里蘭州貝塞斯達(dá)國(guó)防醫(yī)科大學(xué)的Bryant J. Webber, M.D.及其同事開(kāi)展了一項(xiàng)研究,旨在評(píng)估美軍中動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率。這項(xiàng)研究包括了在200年0月至20年8月間因支持持久自由行動(dòng)和伊拉克自由/新曙光行動(dòng)而在戰(zhàn)斗中死亡或意外受傷死亡的所有美國(guó)軍人,且研究人員在202年月采集數(shù)據(jù)時(shí)獲得了他們尸檢的心血管報(bào)告。動(dòng)脈粥樣硬化患病率是通過(guò)不同的人口特征及病歷進(jìn)行分析的。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度的分類(lèi)是在數(shù)據(jù)分析前確定的,而且這種分類(lèi)被設(shè)計(jì)成與先前的軍中的研究保持連貫性:zui小程度(只有脂性條紋)、中度(或多根血管管腔[血管內(nèi)部]變窄0-49%)及重度(或多根血管管腔變窄50%或以上)。納入這項(xiàng)研究的有3832名軍人,其平均年齡為26歲。

冠狀動(dòng)脈或主動(dòng)脈粥樣硬化的總患病率為2.%。任何程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患病率為8.5%;重度冠狀動(dòng)脈粥樣硬化率為2.3%,中度冠狀動(dòng)脈粥樣硬化率為4.7%,zui小冠狀動(dòng)脈粥樣硬化率為.5%。研究人員發(fā)現(xiàn),年齡一直與流行的動(dòng)脈粥樣硬化有著zui強(qiáng)的相關(guān)性。有動(dòng)脈粥樣硬化的軍人(平均年齡30.5歲)比那些沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化的軍人大約年長(zhǎng)5歲。與那些年齡為24歲或以下的人相比,那些年齡在40歲或以上的人的患病率要高出大約7倍。

較低的教育水平以及較高的入伍時(shí)身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)在經(jīng)過(guò)年齡較正后與流行的動(dòng)脈粥樣硬化具有顯著的相關(guān)性。與那些完成了高中或以下教育的人相比,那些至少上過(guò)一段時(shí)間大學(xué)的人有著較低的患病率。與那些在入伍時(shí)有著正常BMI的人相比,那些BMI在超重或肥胖范圍內(nèi)的人有著較高的動(dòng)脈粥樣硬化的患病率。

文章的作者還發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)年齡校正的動(dòng)脈粥樣硬化患病率與數(shù)種診斷相關(guān)。與那些沒(méi)有主要的心血管風(fēng)險(xiǎn)因子診斷者相比,那些被確診有血脂異常(50.0% vs. .%)、高血壓(43.6% vs. .%)或肥胖癥(22.3% vs. .%)的人有著顯著較高的動(dòng)脈粥樣硬化的患病率。

研究人員寫(xiě)道,與韓戰(zhàn)中的77%和越戰(zhàn)中的45%的患病率相比,這一研究發(fā)現(xiàn)的該病的患病率有所下降,但他們補(bǔ)充說(shuō),仍然可以做到進(jìn)一步的改善。(

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